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川越市男性 手首の痛みと腫れ ガングリオン

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    手関節超音波短軸像               長軸像


 川越市20代男性ミュージシャン(ギタリスト)。

 【原因】
 毎日、ギターの練習を1日中やっています。1ヶ月前より、左手首の甲に少し硬い
 「おでき」に気付き、ギターを弾くと鈍痛が出現してきました。

 見た目には大きな腫れではないのですが、触れると硬い腫瘤状になっているのが
 分かります。そして、手首を上下に動かした時に痛みを感じます。

 超音波観察を行ったところ、上画像の黄色の囲みの黒い部分を描出しました。
 ガングリオンと思われます。

 ガングリオンとは、特に手足の関節付近にでき、関節包(関節を包む膜)が変性して
 小さな袋が出来てしまいます。

 その袋の中には、黄色のゼリー状の粘液で満たされていることから、
 (良性)粘液嚢腫とも言います。

 【処置】
 ガングリオンが小さく痛みを伴わなければ、経過観察で様子を診ます。
 大きくなってくると、ガングリオン自体には痛みは無いのですが、関節を動かすと
 周囲の神経を刺激し、痛みが出現するようになります。
 

 そうなると外科などで注射器で穿刺し、内容物を取り出してもらいます。

 筆者も整形外科に勤務していた時、手首と母指にできたガングリオンを
 院長先生に「小さいから注射で抜く必要はない」と、ガングリオンの上から
 「ぷちっ」と潰してもらいました。(笑)

 その後は、自分でも何度かできたガングリオンを潰して処置していたら
 その場所にはできなくなりました。

 ギタリストの患者さんには、外科への受診を勧めましたが、筆者が潰してもらった
 話をしたところ、その場で実施。

 手首の腫れが消失し、動作痛も無くなり、「これでギターの練習に思いきり
 打ち込める。」と喜んで帰宅されました。


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